Os problemas da fertilidade, que preocupam a maioria das mulheres, também causam receio em muitos homens que têm o sonho de ser pai. Um dos problemas de subfertilidade masculina que mais preocupa os homens é a azoospermia, que é ausência de espermatozoides no sêmen.

A azoospermia deve ser detectada através de exames de laboratório, o espermograma. O diagnóstico correto é muito importante, uma vez que quase 30% dos homens ditos com azoospermia na verdade não são azoospérmicos. O que pode acontecer é que algumas vezes os espermatozoides somente aparecem no exame após centrifugação do sêmen. Outra possibilidade é a de homens que precisam fazer mais de uma coleta, pois há casos em que o espermatozoide está presente em apenas uma delas. Portanto, o diagnóstico só pode ser dado se após dois ou mais espermogramas não for detectado a presença de espermatozoides, mesmo com a centrifugação da amostra.

Causas da Azoospermia

Vários fatores podem ser responsáveis pela origem da azoospermia, dentre eles estão problemas endócrinos ou estruturais, doenças como infecções, maus hábitos de vida, entre outras. Em muitos casos ainda, a azoospermia pode ser idiopática (sem causa conhecida). Conheça as principais causas da azoospermia abaixo:

• Problemas endócrinos (hormonais) – Desregulação dos hormônios, aumento na produção de prolactina;

• Problemas estruturais – Obstrução dos canais deferentes (tubos que transportam o esperma);

• Anomalia cromossômica (Síndrome de Klinefelter);

Varicocele – Pode ser responsável pela diminuição de oxigênio e aumento da temperatura nos testículos, o que causa a diminuição da produção de espermatozoides;

• Reações autoimunes (presença de anticorpos anti-espermatozoide);

• Traumas com origem em pancadas ou acidentes;

• Infecções como: uretrite, epididimite, prostatite e a inflamação no escroto ou no testículo, sejam elas causadas por vírus ou por bactérias;

• Problemas hepáticos, insuficiência renal, anemia falciforme, doença celíaca;

• Alguns medicamentos que contêm cimetidina, cetoconazol ou antidepressivos;

• Os tratamentos por quimioterapia e radioterapia, que podem causar interrupção na formação e maturação dos espermatozoides;

• Agressões ambientais (poluição) e a exposição diária a metais pesados (chumbo, cádmio ou arsênico);

• Os maus hábitos e o excesso de substâncias como o tabaco, o álcool e drogas, uso de anabolizantes.

Como vimos, vários são os fatores relevantes para a fertilidade do homem e sempre vale a orientação de manter hábitos de vida saudáveis, com dieta adequada e atividades físicas regulares. Cada caso deve ser avaliado detalhadamente pelo Urologista para tentar descobrir a causa da azoospermia.

Portanto, jovens e futuros pais, nada de medo e de perder a esperança. Com os avanços da medicina reprodutiva, até mesmo problemas como a azoospermia podem ser tratados de maneira a propiciar gravidez ao casal. Por vezes este tratamento será a Fertilização in-vitro (FIV) com Injeção Intracitoplasmática de Espermatozoide (ICSI), sendo os espermatozoides captados diretamente dos testículos por meio de cirurgia.

Qualquer dúvida procure um profissional especializado, e se for necessário ele indicará o melhor tratamento para o seu caso. Até o próximo post!!

124 Comentários para “Você sabe o que é azoospermia?”

  1. Grayce disse:

    Boa tarde! Dr. Fábio tenho 28 anos e meu marido 36anos,somos casados há 4 anos e há 1 ano e meio venho tentando engravidar.meu marido foi ao urologista para saber a causa dessa demora, foi solicitado alguns exames.foi nos orientado q ele teria q ficar em abstinência por 2 a 5 dias , no dia da coleta ele estava no início de uma virose não dei nenhum medicamento antes da coleta,porém quando foi no mesmo dia a noite ele estava com febre de 39.Enfim recebemos o resultado do exame e deu ausência de espermatozoides após centrifugação.E testosterona total 151ng/dL,prolactina 2,53ng/mL,FSH 4,1mUI/ml,LH 4,6mUI/ml,SHBG 15,0 nmol/L , TSH 0,523 , T4 livre 1,08 e cultura de esperma negativo.Gostaria de saber se não podemos engravidar?Agradecendo desde já!

  2. fabioeugenio disse:

    Oi Grayce,

    O ideal é repetir este espermograma para confirmação.

    Se confirmar azoospermia, é necessária avaliação masculina detalhada por um urologista.

    Abs,

    Dr. Fábio Eugênio

  3. Grayce disse:

    Dr. Fábio sou de Fortaleza gostaria q vc me recomendasse um laboratório para ser colhido esse novo espermograma,ah e já marquei uma consulta com o urologista e na sua clínica com vc!!!OBrigado pela atenção!!!

  4. fabioeugenio disse:

    Oi Grayce,

    Te indico o Labpasteur e o Lab. Unimed

    Abs,

    Dr. Fábio Eugênio

  5. Raul Nilo disse:

    Olá doutor. Meu nome é Raul e descobri há 2 anos q tenho azoospermia. No ultimo espermograma apareceram leucócitos abundantes. Eles podem ser a causa da azoosoermia? Em 2012 fiz um espermograma e apareceram leucócitos raros, e eu ainda tinha espermatozóides, mesmo q ainda abaixo do normal. Desde já agradeço.

  6. Márcia Ribeiro Martins da Silva disse:

    Boa tarde Dr. Fábio,

    O meu marido fez vasectomia no dia 21/01/2014, e fez um espermograma no dia 28/04/2014. O resultado deu Azoospermia. Posso confiar nesse resultado e parar de tomar meu anticoncepcional?

    Obrigada, um abraço.

    Att.

    Márcia Ribeiro Martins da Silva

  7. fabioeugenio disse:

    Oi Raul,

    Provavelmente estes leucócitos em excesso não são a causa da azoospermia. Mas devem ser tratados (por um urologista), e depois de algum tempo repita o espermograma.

    Abs,

    Dr. Fábio Eugênio

  8. fabioeugenio disse:

    Oi Márcia,

    O resultado mostra que a vasectomia foi efetiva!!

    Abs,

    Dr. Fábio Eugênio

  9. Jair Dos Santos Guerreiro disse:

    Boa noite Dr. Fábio Eugénio.
    Tinha varicocele, fiz uma cirurgia, após a mesma fiz um espermograma e o resultado foi ótimo, com 100% de espermatozoides vivos. passados seis meses tornei a fazer outro exame e o resultado Asoospermia, com muitos leucócitos. Gostaria da sua opinião.
    Um abraço de Angola

  10. fabioeugenio disse:

    Oi Jair,

    Muito estranho uma queda tão brusca. Melhor repetir novamente o exame e conversar com seu urologista.

    Abs,

    Dr. Fábio Eugênio

  11. William Costa disse:

    Dr., fiz um espermograma em um laboratório comum de 36 milhões de espermatozoides , depois fiz um exame em num laboratório especializado em reprodução humana , deu azoospermia .

  12. fabioeugenio disse:

    Oi William,

    Muito estranho resultados tão díspares!

    Melhor repetir mais uma vez em um laboratório conceituado.

    Abs,

    Dr. Fábio Eugênio

  13. Milena disse:

    Olá Dr. Fábio!
    Meu marido fez um espermograma, zero espermatozóides, ficamos muito tristes.
    Gostaria de saber se tem possibilidade de uma FIV.
    Meu marido vai procurar um urologista.

  14. Moises disse:

    Doutor, eu tenho 28 anos, e faço reposição hormonal há mais ou menos 10 anos, foi constatado a síndrome de Kalman, eu tomo regularmente de 15 em 15 dias deposteron. A uns 3 anos há trás fiz 2 espermogramas e não foi constatado a presença de espermatozoide, aparentemente fiquei triste, deprimido, mas não perdi as esperanças. Eu gostaria de saber se com o uso do deposteron, há possibilidade de aparecimento de espermatozoide? e quem sabe ser pai.
    Obrigado!

  15. fabioeugenio disse:

    Oi Milena,

    O primeiro passo é realmente investigar com um urologista.

    E pode ser necessária a FIV com micro-TESE (captura de espermatozoides dos testículos).

    Abs,

    Dr. Fábio Eugênio

  16. fabioeugenio disse:

    Oi Moises,

    Pode haver indução da produção de espermatozoides com uso de gonadotrofinas (HCG e FSH). A testosterona trata a falta hormonal mas não induz aparecimento de espermatozoides.

    Abs,

    Dr. Fábio Eugênio

  17. FRAN DELMONDES disse:

    Olá Dr. Estou tentando engravidar a uma ano e meio e meu marido ao longo desse tempo resolveu ir fazer os exames dele também, por que até então nada diria que o problema fosse comigo, estamos com urologista marcados mais só para daqui uns 22 dias, nesse meio termo ele vai realizar outro espermograma, pois ele disse que não relaxou e em comparação as vezes que ele “Goza” com vontade, não saiu quase nada, então resolveu fazer de novo.

    ver se consegue me ajudar no resultado dele.
    volume: 1,3
    SPTZ: prejudicado devido a azoospermia
    ph: alacalina (8,0)
    cor: esbranquiçado
    viscosidade: não liquefeito

    MORfologia
    normais 0%
    bicaudais 0%
    microcefalicos 0%
    acefalos 0%

    motilidade xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
    apo´s 4 hora xxxxxxxxxxxxxx
    outros cahados xxxxxxxxxxxxx.

    me ajuda a interpretar, pois pelo que entendi ele não pode ter filhos??

  18. fabioeugenio disse:

    Oi Fran,

    O resultado foi azoospermia (ausência de espermatozoides). É preciso pelo menos mais um espermograma para confirmar.

    Abs,

    Dr. Fábio Eugênio

  19. Lucas disse:

    Olá Dr. Fábio, tenho 23 anos e fiz alguns exames em virtude da minha testosterona total estar baixa e deu LH 13,57 e FSH 30,91 e o ultrassom deu que meus testículos estão reduzidos. Estou com azoospermia? Posso ter filhos? Tenho algo a me preocupar?

    Obrigado.

  20. Kayse barbosa disse:

    oi doutor sou casada há 5 anos, tenho 22 anos e ele 24anos e há 4 anos tento engravidar, quando foi agora meus esposo fez o espermograma e detectou azoospernia ficamos muito triste, nos oriente por favor.

  21. fabioeugenio disse:

    Oi Lucas,

    Parece ser um azoospermia secretória. Mesmo assim vale apena tentar conseguir espermatozoides nos testículos (TESE) para realizar uma ICSI.

    Abs,

    Dr. Fábio Eugênio

  22. fabioeugenio disse:

    Oi Kayse,

    O primeiro passo é consultar um urologista.

    E as chances são boas com a ICSI, sendo os espermatozoides captados dos testículos (TESE).

    Abs,

    Dr. Fábio Eugênio

  23. Ana disse:

    Oi Dr.Fábio, meu marido foi diagnosticado com azoospermia após a minha ginecologista pedir um espermograma. Ela pediu para que procurassemos um urologista para saber a causa. Fomos a um urologista e ele pediu apenas uma ultrassonografia com doopler da bolsa escrotal. Está certo ele pedir apenas esse exame? Ele não teria que refazer o espermograma? Há outros exames para descobrir a causa dele não ter espermatozóides na ejaculação?

  24. fabioeugenio disse:

    Oi Ana,

    O ideal é ter 2 a 3 espermogramas para firmar o diagnóstico, e, na avaliação, além do ultrassom, pedir também exames hormonais e genéticos.

    Abs,

    Dr. Fábio Eugênio

  25. Michel disse:

    Ola boa tarde a uns tempo atrás atrás eu ajaculava normal em boa quantidade, e qnd tive relação com minha namorada não saia nem uma gota se quer, tenho apenas 24 anos , sera q minha testosterona ta baixa? Oque devo faze ? tenho cara de muleque nem barba eu tenho é normal isso me ajude por favor agradeço desde já.

  26. fabioeugenio disse:

    Oi Michel,

    O primeiro passo é consultar um Urologista para avaliação.

    Abs,

    Dr. Fábio Eugênio

  27. fernando disse:

    Bom dia doutor gostaria de saber pois eu tenho azooespremia de 0,025% mais nao aparece nada de espermatozoide e para isso tem cura ou um tratamento que eu possa fazer ou ate mesmo remedio que posso tomar para reverter este processo desde ja agradeço pela atençao e aguardo sua resposta

  28. helio junior disse:

    ola o senho sabe informar se tem medicamento para o tratamento da azoospermia

  29. fabioeugenio disse:

    Oi Fernando,

    O primeiro passo é avaliação com urologista para definir o tipo de azoospermia.

    Abs,

    Dr. Fábio Eugênio

  30. fabioeugenio disse:

    Oi Helio,

    Não existe medicação específica. O primeiro passo é determinar o tipo e a causa da azoospermia.

    Abs,

    Dr. Fábio Eugênio

  31. ANTONIO disse:

    bom dia
    dr. fabio,

    eu tenho 36 anos e tenho uma filha de 5 anos mas desde entao a minha esposa nao consegue mas se ingravidar depois de tantas tentativas. sera que eu tenho algum problema de infertilidade. por ajuda.

  32. fabioeugenio disse:

    Olá Antônio,

    O primeiro passo é fazer os exames de avaliação reprodutiva do casal.

    Abs,

    Dr. Fábio Eugênio

  33. olá.Dr Fábio pela primeira vez fiz o exame de espermatozoides a consou azoospermia o q devo fazer???

  34. fabioeugenio disse:

    Oi Jacinto,

    Primeiro repita o exame para confirmar. Depois procure um urologista para avaliação.

    Abs,

    Dr. Fábio Eugênio

  35. anomina disse:

    sou casada ha 16 anos meu marido tem 3 filhos e ficou azoopermico desde que conhece.ele nasceu co testiculo fora fez cirurgia e no 1 casamento teve filhos o medico de infertilidade falou que é inreversivél.

  36. fabioeugenio disse:

    Olá,

    Pode haver boa possibilidade de captação de espermatozoides dos testículos por punção/biópsia, para realização da fertilização in-vitro (FIV).

    Abs,

    Dr. Fábio Eugênio

  37. olá Dr Fábio, vivo cm a minha esposa a cinco anos, e estamos a tentar engravidar até agora nada, mais fiz o exame d espermatozoide o resultado é azoospermia com as seguintes características:vl 5ml,cor opalescente,consistência gelatinoso, cheiro suisgneris, liquefaccao-30,-10-60, ph 08_ 07-08, ñ de esperma 0 _20*10, leucócitos raros. será q tem tratamento Dr Fábio,, por favor manda me a resposta.abraço.

  38. Mari disse:

    Bom dia Dr.!
    Sempre soubemos que meu marido era azoospérmico, pois fez dois espermogramas e não encontraram nada.
    Por esses dias fomos procurar uma especialista em reprodução humana e ela pediu para ele colher uma amostra na hora que iria centrifugar e confirmar a azoospermia.
    Entretanto, eis que recebemos a ligação da embriologista. Encontraram espermatozoides no ejaculado. Não precisa nem falar a felicidade que ficamos!!!!!
    Com esse achado tem como fazermos uma FIV(ICSI) sem precisar fazer uma microdissecção testicular?

    Obrigada desde já.

  39. Cláudio disse:

    Olá, Dr.

    fiz vasectomia, a mais de oito anos, e esta semana fiz o espermograma,
    o resultado foi “Azoospermia”,
    mesmo com este resultado, corro risco de engravidar a mulher?

  40. Anônimo. disse:

    Olá, Doutor, fiz um espermograma e deu azoospermia, meu urologista passou o exame fhs que os resultados foram 582ng/dl e 7.3mUI/mL existe solução para o meu problema? Preciso de uma segunda opinião.

    Abraços e obrigado!

  41. fabioeugenio disse:

    Oi Jacinto,

    O primeiro passo é um urologista te avaliar para determinar a causa da azoospermia, e se há como melhorar.

    Se não houver, pode-se tentar conseguir espermatozoides nos testículos (TESE).

    Abs,

    Dr. Fábio Eugênio

  42. fabioeugenio disse:

    Oi Mari,

    Tem sim, se estes espermatozoides do ejaculado tiverem qualidade razoável.

    Abs,

    Dr. Fábio Eugênio

  43. fabioeugenio disse:

    Oi Cláudio.

    Não! Sua vascetomia está efetiva.

    Abs,

    Dr. Fábio Eugênio

  44. fabioeugenio disse:

    Olá,

    Pode-se tentar captar espermatozoides nos testículos, e realizar uma FIV com ICSI.

    Abs,

    Dr. Fábio Eugênio

  45. Assis disse:

    Olá Dr. Fábio, agradeço pela contribuição que dá a sociedade ao esclarecer algumas dúvidas sobre algo que tanto nos angustia, que seria a possibilidade de ser infértil.

    Acabei de obter o resultado de um espermograma, nele a clínica só publicou o resultado da “Análise Macroscópica”, o resultante ele colocou tudo como 0%.

    Ao final, na conclusão ela cita:

    Espermograma caracterizado pela criptozoospermia ( Presença de espermatozoides
    no sedimento de amostras azoospérmicas, após centrifugação, sendo todos imóveis).

    Imagina a minha tristeza ao ler isso. Gostaria que o senhor me desse uma opinião se diante dessas informações a medicina moderna poderá me dar uma alegria em toda a minha desesperança.

    Agradeço!

  46. Rafaela disse:

    Olá Dr.Fabio meu esposo fez vasectomia em agosto deste ano,não queria que ele fizesse pois temos somente um filho.Quais são as chances de revertermos isso? Ou há outro método de eu engravidar?

  47. fabioeugenio disse:

    Oi Assis,

    Pode haver possibilidade de gravidez através dos tratamentos de reprodução assistida.

    O primeiro passo é você consultar um urologista.

    Abs,

    Dr. Fábio Eugênio

  48. fabioeugenio disse:

    Oi Rafaela,

    Os métodos são reversão da vasectomia, ou FIV com ICSI.

    Abs,

    Dr. Fábio Eugênio

  49. Rosana Nadja S. R. Regner disse:

    Olá Dr. Fabio.
    Após meses de tentativas de gravidez, meu marido fez um espermograma, com repetição, e deu oligoespermia severa – raríssimos espermatozoides por campo. Levamos o resultado ao urologista que solicitou USG dos testículos e exames de hormonais. Meu marido ainda não fez a USG, mas na própria consulta o médico observou que seus testículos são bem pequenos. O resultado do exame hormonal diagnosticou normalidade em testosterona e LH, exceto FSH que está aumentado. Temos chance de engravidar, Vale a pena investir em FIV ou IA, já que esses procedimentos são tão caros e não dispomos de muito recursos. Ah. Além de tudo isso eu tenho SOP, mas respondo bem aos indutores de ovulação. Abraços.
    Rosana

  50. fabioeugenio disse:

    Oi Rosana,

    O melhor tratamento é certamente a FIV.

    Abs,

    Dr. Fábio Eugênio

  51. Tatiana disse:

    Olá dr
    Eu e o meu marido estamos tentando engravidar já faz tempo,fizemos um exame e deu ki ele tem azcospermia,estou completamente desesperada,o que fazemos?
    Desde já agradeço

  52. Bárbara disse:

    Olá meu marido tem 23 anos e fez um espermograma para saber se pofe me engravidar mas não apareceu nenhum espermatozóide , mas no resultado la diz que tem mas nos exames deu espermatozóides inativos estamos tentando engravidar faz 5 meses, ele vai fazer outro espermograma e ima ultrassom de testículo gostaria de saber há possibilidade dele me engravidar , pode o exame ter dado errado quero agradecer deade ja sua atenção Doutor

  53. fabioeugenio disse:

    Oi Tatiana,

    O primeiro passo é uma avaliação dele por um urologista.

    E o tratamento para engravidar deverá ser a FIV com ICSI, sendo os espermatozoides captados por biópsia (TESE).

    Abs,

    Dr. Fábio Eugênio

  54. fabioeugenio disse:

    Oi Bárbara,

    Se há raros espermatozoides, não tem como haver gravidez natural. Mas é importante repetir o exame.

    Abs,

    Dr. Fábio Eugênio

  55. Daniela Souza disse:

    Meu marido tem um filho de 6 anos.eu nao tenho nenhum estou tentando engravidar. Meu marido fez espermograma e deu espermatozoides raríssimo e normal

  56. Elaine disse:

    Olá, Doutor, meu esposo tem síndrome de klenefelter e foi constatado a azoospermia, incluve foi efetuado a biopsia com resultado zero de espermatozóide .gostaria de saber se esse quadro é reversível e se de alguma forma ele produzirá espermatozóides. Obrigada.

  57. fabioeugenio disse:

    Oi Daniela,

    Não é normal. Inicialmente ele deve ir a um urologista.

    Abs,

    Dr. Fábio Eufênio

  58. fabioeugenio disse:

    Oi Elaine,

    Em geral é irreversível, pois é problema genético. Pode-se tentar encontrar os espermatozoides através de microdissecção-testicular.

    Abs,

    Dr. Fábio Eugênio

  59. joelma disse:

    Dr. me ajude por favor meu marido tem 4 espermogramas.onde consta azoosprmia. ele fez quimeoterapia ha sete anos, pois ele teve o cancer osteorsarcoma na perna. e hoje ele tem atrofia nos testicular bilateral, discreta dilataçao da rde testis direita. pequeno cisto em cabeça do epididimo direito. varicacele a esquerda.. preciso saber se tem algo que possamos fazer?,a azoospermia pode ser confirmada apenas com a espermograma?

  60. Ana Carla disse:

    Oi Dr.Fabio , eu queria saber se criptozoospermia tem cura?, se de algum remidio ou outro procedimento, pq deu q meu marido tinha isso, mas eu ja engravidei dele e infelismente perdi isso ja fa quase dois anos e queria engravidar de novo me ajuda.Obg

  61. fabioeugenio disse:

    Oi Joelma,

    Pode-se tenatr captar espermatozoides nos testículos por micro-TESE, para fazer FIV.

    Abs,

    Dr. Fábio Eugênio

  62. fabioeugenio disse:

    Oi Ana Carla,

    Apenas através de exames detalhados pode-se tentar descobrir a causa da criptozoospermia, e tentar melhorar.

    Abs,

    Dr. Fábio Eugênio

  63. Andreia disse:

    Oi doutor meu marido fez espermograma ja umas tres vezes deu azoospermia. Procuramos 2 urologistas e eles disseram que ele tem tudo normal e eles não sabem o que está causando a falta de esperma por favor o que podemos fazer?Já estamos a 7anos tentando engravidar.
    Obrigada

  64. fabioeugenio disse:

    Oi Andreia,

    O tratamento a ser tentado é a FIV com ICSI, sendo os espermatozoides captados dos testículos (micro-TESE).

    Abs,

    Dr. Fábio Eugênio

  65. ALINE disse:

    ola meu nome e Aline tenho 23 anos estou tentando emgravida ha 2 anos meu marido fez exame espermograma e deu que ele tinha 50% moveis e 50% imoveis com poucos espermatoziode sera que eu posso ter filhos

  66. tenho essa deficencia tive 14 anos de relacionamento e nao tive filhos. fiz dois exames espermatologicos todos deram os mesmos resultados causa azoopermia,conclusao (infertilidade absoluta)

  67. FRANCINETE ONILDE disse:

    DOUTOR,meu marido tem diagnostico de azoospermia…..um testículo dele é todo quebrado (só a farinha) ……KKKK quero muito ter um filho….o que fazer?

  68. jose carlos disse:

    qual hospital atende pelo sus para FIV

  69. fabioeugenio disse:

    Oi Aline,

    Apenas com os exames completos seus e dele, pode-se definir alguma conduta.

    Abs,

    Dr. Fábio Eugênio

  70. fabioeugenio disse:

    Oi Romildo,

    Mesmo assim há possibilidade de você ser pai pela ICSI.

    Abs,

    Dr. Fábio Eugênio

  71. fabioeugenio disse:

    Oi Francinete,

    Há possibilidade sim de gravidez pela FIV-ICSI, buscando espermatozoides nos testículos.

    Abs,

    Dr. Fábio Eugênio

  72. gilbevania de souza oliveira silva disse:

    oi, sou casada a 15 anos e a 14 parei de tomar anticoncepcional, a 12 descobrir junto com meu marido que ele tem azoospermia mas só sabemos isso, a causa ñ sabemos e nem se existe algum tratamento para reverter esse diagnostico e conseguir realizar o nosso sonho, o sonho de sermos pais.

  73. fabioeugenio disse:

    Olá Gilbevânia,

    Existe possibilidade de gravidez sim, através da FIV com ICSI, sendo os espermatozoides captados dos testículos.

    Abs,

    Dr. Fábio Eugênio

  74. ola doutor quando criança eu nasci com os testiculos fora do lugar e fiz 5 cirurgias e um lado o direito desce,mais o esquerdo desceu so um pouco e não está no saco escrotal enfim hoje venho tentando engravidar minha esposa enão consigo ja fiz dois espermograma e não tinha espermatozóides, tbm tenho pouca potência gostaria de saber se ha possibilidade de eu fazer tratamentos como por exemplo com hormônios se poderei ter sucesso

  75. fabioeugenio disse:

    Oi Paulo,

    O tratamento hormonal pode melhorar o aspecto sexual, mas não a produção de espermatozoides.

    Vocês podem fazer a ICSI, sendo os espermatozoides captados nos testículos.

    Abs,

    Dr. Fábio Eugênio

  76. ola dr. fis tres espermogramas,os dois primeios deram azoospermia com conclusao (infertilidade absoluta),agora fis outro e nesse foi encotrado 0,3 espermatozoides onde a conclusao foi,(oligozoospermia).isso venho tentando ha 17 anos o que eu posso fazer para fazer filhos?

  77. fabioeugenio disse:

    Romildo,

    O tratamento ideal é a FIV com ICSI, sendo os espermatozoides captados do ejaculado ou diretamente dos testículos.

    Abs,

    Dr. Fábio Eugênio

  78. Silvania disse:

    Olá
    Meu marido fez o espermograma,e deu ausência de espermatozoides .
    O que fazer?

  79. luciene de oliveira disse:

    olá dr.tenho 5 anos de casada, tenho 2 anos que tento engravidar e nao consigo:consultei minha ginicologista eu e meu esposo fizemos alguns exames e descobrir no espermograma dele a azoospermia.ela nos solicitou depois de 30 dias fazer outro espermograma.sera que vou conseguir engravidar caso se confirme novamente?

  80. luciene de oliveira disse:

    queria entender melhor sobre esse problema,pois quando vi o exame chorei muito ,sem saber se consegueria engravidar.mim ajude.luciene paulo afonso bahia

  81. Andreia disse:

    Olá Dr., td bem? Meu noivo tem Síndrome de Klinefelter e, como sabe, pode ser infertil. Ainda não fizemos exames para constatar isso, mas as chances são grandes. Bom, se caso eu vir a engravidar, qual a probabilidade do meu filho (homem) nascer com a mesma sindrome do pai?
    Obrigada. Fico no aguardo

  82. fabioeugenio disse:

    Oi Silvania,

    O primeiro passo é avaliação por um urologista e um especialista em reprodução.

    Abs,

    Dr. Fábio Eugênio

  83. fabioeugenio disse:

    Oi Luciene,

    No caso de confirmar a azoospermia, o tratamento é a ICSI (FIV) sendo os espermatozoides captados nos testículos.

    Abs,

    Dr. Fábio Eugênio

  84. fabioeugenio disse:

    Oi Andreia,

    As chances são pequenas, mas existe como analisar os embriões antes da transferência ao útero para afastar este risco.

    Abs,

    Dr. Fábio Eugênio

  85. jose jairo disse:

    Oi doutor , fiz o exame e deu azospermia , foi a mesma coisa de ter caído meu teto, como, resolver isso , sei que não tenho dinheiro pra fazer o tratamento, não sei o que faço

  86. fabioeugenio disse:

    Oi Jairo,

    O primeiro passo é consultar um urologista para tentar definir a causa.

    Abs,

    Dr. Fábio Eugênio

  87. ALINE disse:

    oi meu nome e aline meu marido fez dois exame espermograma e o primeiro ele tinha raros espermatozoide e depois de 15 dias ele repetiu e deu ausencia de espermatozoide e descobrimos que ele ta com tiroide e colesterol será que tem alguma coisa a ver com ausencia de esperamatozoides brigado

  88. Junior disse:

    Dr,

    Fiz o espermograma, e deu 32 espermatozóides, qual a chance de engravidar naturalmente?

  89. Tatiane Pereira disse:

    Boa noite dr há quinze anos descobrimos que meu esposo tem azoospermia, e o médico que procuramos na época disse q ele tinha o saco escrotal pequeno, e q seria uma má formação congênita, seria possível eu engravidar, já irei fazer 36 anos. Obrigada.

  90. Christiaan disse:

    Boa tarde DR. Fábio,

    Meu espermograma pós vasectomia deu 01 espermatozoide por campo sem movimento, já estou infértil?

    Obrigado.

  91. fabioeugenio disse:

    Oi Aline,

    Provavelmente não, mas ele deve consultar um urologista.

    Abs,

    Dr. Fábio Eugênio

  92. fabioeugenio disse:

    Oi Júnior,

    32 milhões? e os outros parâmetros?

    Abs,

    Dr. Fábio Eugênio

  93. fabioeugenio disse:

    Oi Tatiane,

    Uma opção é buscar espermatozoides nos testículos (TESE). Outra opção é sêmen de doador.

    Abs,

    Dr. Fábio Eugênio

  94. italo disse:

    Dr, meu resultado foi:
    ESPERMOGRAMA
    PERÍODO DE ABSTINÊNCIA: 4 DIAS
    COLETA DO EJACULADO…: COMPLETA
    EXAME MACROSCÓPIO RESULTADOS VALORES DE REFERÊNCIA
    VOLUME 3.6 1.4 – 1.7 ml.
    Ph 8.1 >=7.2
    COR CINZA CINZA – BRANCO.
    LIQUEFAÇÃO PRIMÁRIA AUSENTE AUSENTE.
    TEMPO DE LIQUEFAÇÃO PARCIAL EM 40 min <= 30 MINUTOS.
    VISCOSIDADE NORMAL LÍQUIDO.
    EXAME MICROSCÓPICO
    NÚMERO DE ESPERMATOZÓIDES A Z O O S P E R M I A
    LEUCÓCITOS 2100 /mm3 <= 1.000/ mm3.
    HEMÁCIAS 100 /mm3 14 > 81.0
    OBS: 2ª AMOSTRA EM 20/03/2015
    RESULTADO CONFIRMADO.

    Fiz duas vezes o exame.

    vou poder ter filhos ? existe tratamento?

  95. fabioeugenio disse:

    Oi Christian,

    Tudo indica que sim. Se informe com seu urologista quantas ejaculações ele orienta antes de estar seguro da eficácia do procedimento.

    Abs,

    Dr. Fábio Eugênio

  96. Daniel disse:

    Bom dia Dr. Fábio!

    Fiz a vasectomia há 3 meses, e hoje retirei o resultado do espermograma. tudo “normal”, mas tenho uma dúvida:
    Na concentração, apareceram “raros”. Motilidade e progressão 0,0%. Imóveis: 100,00%. E agora, a vasectomia funcionou ou não? Poderia me ajudar? Obrigado!

  97. fabioeugenio disse:

    Oi Ítalo,

    Os tratamentos de reprodução assistida pode ajudar. Mas o primeiro passo é uma avaliação por um urologista.

    Abs,

    Dr. Fábio Eugênio

  98. fabioeugenio disse:

    Oi daniel,

    Tudo indica que sim, mas converse com seu urologista para saber quando ele libera com segurança.

    Abs,

    Dr. Fábio Eugênio

  99. Bartolomeu disse:

    Meu caro:
    Em setembro/2014 fiz cirurgia de vasectomia e após 4 meses minha esposa deixou de tomar o anticoncepcional. em seguida as menstruações vieram durante os 2 meses seguintes e após isto não veio neste mês de março, o que deveria acontecer +- dia 18. Que fazer e se isto é normal. Minha esposa tem medo de estar gravida, pois ela tem 43 anos e não queremos mais ter filhos.

  100. Gabriele disse:

    Boa tarde Dr. FÁBIO,

    Sou Casada a 6 anos, e a 5 anos estou tentando engravidar, durante esse período já fiz vários exames e comigo está tudo bem, o meu marido fez espermograma a 6 meses e acusou azoospermia, porém ele já tem uma filha de 10 anos, há possibilidade de o exame está errado?

  101. fabioeugenio disse:

    Oi Gabriele,

    É preciso pelo menso 2 a 3 exames para confirmar. E ele pode ter tido filhos, e depois ter ficado com azoospermia.

    Abs,

    Dr. Fábio Eugênio

  102. fabioeugenio disse:

    Oi Bartolomeu,

    Ela deve fazer exames hormonais com o genecologista.

    Abs,

    Dr. Fábio Eugênio

  103. marcineia disse:

    Oi dr. Meu marido fez um espermograma e deu ausência de espermatozóides e leucócitos raros e o resto 0% sera q nao é fertil

  104. fabioeugenio disse:

    Oi Marcineia,

    Nos casos de azoospermia tentamos captar espermatozoides diretamente dos testículos.

    Abs,

    Dr. Fábio Eugênio

  105. marcineia disse:

    Entao o único jeito e fertilizacao em vitro

  106. gabriele disse:

    Boa Noite,

    Meu marido tem 42 anos e não tem nenhum filho fez um espermograma e deu tudo ok.
    tambem fiz todos os exames e deu tudo ok.
    Pode ter mais alguma causa?

  107. fabioeugenio disse:

    Oi Marcineia,

    Isto mesmo, a fertilização com ICSI.

    Abs,

    Dr. Fábio Eugênio

  108. fabioeugenio disse:

    Oi Gabriele,

    Mesmo com todos os exames normais, a melhor opção para vocês é a FIV devido à sua faixa de idade.

    Abs,

    Dr. Fábio Eugênio

  109. Daniele disse:

    Bom Dia Dr.

    Tenho uma duvida, meu marido teve tumor no testiculo e fez a retirada de um deles , mas ele não precisou fazer quimio e nem radio, mas o espermograma até antes da retirada deste testiculo com o tumor tinha dado azoospermia , mas já temos um filho de 8 anos, vc acha que com a retirada deste tumor, pode ser que voltar a ter espermas que tem chances de engravidar ou não?

    Grata
    Daniele

  110. fabioeugenio disse:

    Oi Daniele,

    Para avaliar basta ele fazer novo espermograma.

    Abs,

    Dr. Fábio Eugênio

  111. jade disse:

    Oi dr meu espposo fez um espermograma descritivo e deu exame de liquido espermatico nos revelou Volume: 2,8 ml, ph: 8,0, Tempo de Liquefação:20 minutos e azoospermia.

  112. jade disse:

    o que significa esse resultado?
    e a conclusão foi: Infertilidade Absoluta

  113. celso disse:

    Ola dr fabio fiz espermograma e deu 0% de espermatozoides você poderia me informar se ha algum tratamento.
    Obrigado

  114. sebastian disse:

    boa tarde dr.
    tenho 28 anos, quando criança sofri de hérnia testicular e foi feito uma cirurgia para retirada do testículo direito, cresci apenas com testículo esquerdo, que durante o meu crescimeto pelo que eu saiba ja inflamou duas ou tres vezes, casei em 2011 e ate a data presente não consigo ter filho, fiz exame e deu azospermia, sera que com apenas um testiculo esquerdo é possivel aplicar algum metodo para que eu seja pai?

  115. fabioeugenio disse:

    Oi Jade,

    Significa ausência de espermatozoides no ejaculado. Nestes casos deve-se recorrer à tentativa de captar espermatozoides dos testículos (TESE).

    Abs,

    Dr. Fábio Eugênio

  116. fabioeugenio disse:

    Oi Celso,

    O primeiro passo é uma consulta com urologista para tentar detectar a causa da azoospermia.

    Abs,

    Dr. Fábio Eugênio

  117. fabioeugenio disse:

    Oi Sebastian,

    Pode-se tentar captar espermatozoides do testículo através da biópsia (TESE).

    Abs,

    Dr. Fábio Eugênio

  118. waleria Nascimento disse:

    Olá Doutor Fabio

    Meu marido deu ausência de espermatozoide nos dois exames, apos passar na centrifuga foram achados 9 sendo que: 1PR, 3NP e 5 IM, ele vai passar no urologista. Sera que temos chances de ser pais?

  119. fabioeugenio disse:

    Oi Waléria,

    Existe chance sim pela FIV, captando espermatozoides diretamente dos testículos (TESE).

    Abs,

    Dr. Fábio Eugênio

  120. Ismael disse:

    Dr. Fábio envio meu exame pois estou ansioso quanto á conhecer o resultado.
    O nemero de volume achei de verdade que estava pouco na hora, mas fiz sentado, sem estar muito excitado devido o lugar e stress do local, pois foi longe da munha residência o laboratorio.

    Não entendi alguns ponto do resultado como:
    Motilidade (segundo a O.M.S.)….: Tipo- 1
    Leucócitos…………………..: 4 a 6 por campo
    Prova de penetração espermática..: 86,0 mil sptz/ml > 500 mil sptz/ml

    Abaixo está o resultado completo.
    Fiquei feliz com a quantidade de espetz por ml pois é muita coisa e pode fazer a diferença.

    e feiquei feliz com os vivos tambem que a referència diz 70 mas sei que a oms considera 58. e eu possuo 69%.
    vamos ao resultado completo.
    Período de Abstinência Sexual…..: 4 dias
    Características gerais
    Liquefação Primária ………….: Ausente Ausente
    Tempo de duração da coagulação ..: 17 minutos De 5 a 30 minutos
    Liquefação secundária ………..: Presente Presente
    Aspecto após liquefação ………: Homogêneo Homogêneo
    Volume ……………………..: 1,0 ml 2,0 a 5,0 ml
    Cor ………………………..: Branco-opalescente Branco-leitosa
    Odor ……………………….: Sui generis “Sui generis”
    pH …………………………: 8,0 7,05 a 7,80
    Reação………………………: Alcalina Alcalina
    Viscosidade………………….: Normal Normal
    Exame microscópico
    Número de sptz / ml ………….: 189,6 milhões de sptz/ml > 30 milhões/ml
    Número de sptz / volume total….: 189,6 milhões de sptz/ml
    Viabilidade 60 min após colheita: 69 % > 70 % formas vivas
    Prova de penetração espermática..: 86,0 mil sptz/ml > 500 mil sptz/ml
    Motilidade (segundo a O.M.S.)….: Tipo- 1
    Tipo 3 – Excelente; Tipo 2 – Boa; Tipo 1 – Pobre; Tipo 0 – Nenhuma
    Morfologia dos sptz
    Formas Normais ( Ovais )………: 91 % > 70 % de formas ovais
    Formas Anormais………………: 9 %
    Ectásicas……………..: 1 %
    Macrocefálicas…………: 3 %
    Microcefálicas…………: 4 %
    Bicefálicas……………: 0 %
    Fusiformes ……………: 0 %
    Bicaudais …………….: 0 %
    Disformes …………….: 1 %
    Mistas………………..: 0 %
    Outros elementos
    Hemácias…………………….: Algumas referência : Ausentes
    Leucócitos…………………..: 4 a 6 por campo referência : Raros
    Filamento de Muco ……………: Discreto referência : Ausente
    Células espermáticas …………: Raras referência : Raras

  121. Adriano disse:

    Doutor, boa noite.

    Fiz um 1º espermograma, que deu resultado normal para o volume, pH e cor, ASPECTO Fluido, LIQUEFACAO Imediata, VISCOSIDADE Diminuiida. Zero de espermatozóides. Estranhei a coleta, que foi feito no banheiro do laboratório, sem antisépticos, e no fim, sacudi o frasco que continha o esperma para saber se havia lacrado corretamente. Gostaria que respondesse se essa sacudida interfere nos resultados, se as condições de coleta foram as ideais e se há algum dado que revele o problema que gerou essa ausência. Obrigado

  122. fabioeugenio disse:

    Oi Ismael,

    A transcrição do exame está um pouco confusa, mas parece está normal.

    Abs,

    Dr. Fábio Eugênio

  123. fabioeugenio disse:

    Oi Adriano,

    Pode haver modificação do resultado a depender da maneira de coleta, mas dificilmente a ponto de dar azoospermia.

    De qualquer maneira repita o exame inicialmente, e consulte um urologista.

    Abs,

    Dr. Fábio Eugênio

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